Tin từ Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh số 1 cho biết, các bác sĩ khoa Ngoại Tổng hợp của bệnh viện vừa phẫu thuật nội soi thành công cho người bệnh K.V.K., sinh năm 1952, trú tại Đồng Quan, phường Tiền Phong, tỉnh Bắc Ninh, bị tắc mật do sỏi ống mật chủ tái phát lần thứ 3.

Đáng chú ý, người bệnh có tiền sử nhiều lần phẫu thuật ổ bụng và đường mật, khiến ca mổ tiềm ẩn nhiều khó khăn, nguy cơ dính phức tạp và biến chứng cao.

Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau vùng hạ sườn phải, sốt, vàng da, ăn uống kém. Qua thăm khám lâm sàng kết hợp các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận người bệnh có biểu hiện viêm đường mật, bạch cầu và CRP tăng cao, đường mật giãn, phát hiện sỏi ống mật chủ kích thước khoảng 20 x 25 mm gây tắc mật.

Đây là một trường hợp tương đối phức tạp. Cách đây khoảng 30 năm, người bệnh từng được phẫu thuật mở khâu lỗ thủng hành tá tràng. Sau đó, người bệnh tiếp tục trải qua hai lần phẫu thuật mở lấy sỏi đường mật và cắt túi mật.

Sỏi đường mật là bệnh lý khá phổ biến tại Việt Nam, đặc biệt ở người cao tuổi (Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh số 1 thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật. Ảnh: BVCC)

Việc sỏi đường mật tái phát lần thứ 3 trên nền ổ bụng đã nhiều lần can thiệp khiến nguy cơ dính sau mổ rất cao, gây nhiều thách thức trong quá trình phẫu thuật.

Sau khi hội chẩn và đánh giá kỹ lưỡng tình trạng người bệnh, bác sĩ Nguyễn Sỹ An – Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp cùng ê-kíp đã quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi mở ống mật chủ lấy sỏi.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã tiến hành gỡ dính ổ bụng, bộc lộ vùng cuống gan và ống mật chủ, mở ống mật chủ lấy được nhiều viên sỏi lớn gây tắc mật. Đồng thời, các bác sĩ kiểm tra lưu thông đường mật, đặt dẫn lưu Kehr số 16 tại ống mật chủ và đặt dẫn lưu theo đúng quy trình chuyên môn.

Mặc dù gặp không ít khó khăn do tình trạng dính sau nhiều lần mổ cũ, ca phẫu thuật vẫn diễn ra an toàn, lấy được toàn bộ sỏi, giải quyết nguyên nhân gây tắc mật và nhiễm trùng đường mật cho người bệnh.

Sau mổ, người bệnh được theo dõi sát, điều trị kháng sinh, giảm đau, chăm sóc hậu phẫu và hướng dẫn tập vận động sớm. Tình trạng sốt giảm nhanh, vàng da cải thiện rõ rệt, chức năng gan mật dần ổn định. Người bệnh ăn uống tốt, sinh hoạt gần như bình thường. Đến nay, sức khỏe người bệnh ổn định, các chỉ số xét nghiệm cải thiện tốt, dự kiến xuất viện ngày 17/6.

Theo bác sĩ An, sỏi đường mật là bệnh lý khá phổ biến tại Việt Nam, đặc biệt ở người cao tuổi. Bệnh có thể tái phát nhiều lần, ngay cả ở những trường hợp đã từng được phẫu thuật trước đó.

Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, sỏi đường mật có thể gây tắc mật, viêm đường mật cấp, áp xe gan, nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh.

Bác sĩ An khuyến cáo người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như:

- Đau vùng hạ sườn phải;

- Sốt, rét run;

- Vàng da, vàng mắt;

- Nước tiểu sẫm màu;

- Ăn uống kém, mệt mỏi kéo dài.

"Việc thăm khám sớm, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời sẽ giúp hạn chế biến chứng nguy hiểm, đồng thời nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh", bác sĩ An nhấn mạnh.

Theo danviet.vn

https://danviet.vn/thach-thuc-phau-thuat-soi-mat-cho-benh-nhan-chi-chit-vet-mo-tren-bung-d1435730.html